27.06.2011

 NEGOCIATIONS CONVENTIONNELLES : LES ASSUREURS COMPLEMENTAIRES CLAQUENT LA PORTE

L'Union nationale des organismes complémentaires d'assurance maladie (Unocam) a quitté, jeudi 23 juin, la séance de négociation avec l'assurance maladie et les professionnels de santé. Le président de l'Unocam, Fabrice Henry, a justifié cette décision pour des raisons extérieures à la discusion : il s'agissait de protester contre la décision de la commission des affaires sociales du Sénat de supprimer un amendement permettant aux mutuelles de moduler les remboursements des assurés lorsqu'ils fréquentent un praticien ayant contractualisé avec l'organisme mutualiste. Cet amendement avait été introduit par les députés dans le cadre de l'examen du projet de loi Fourcade à la suite d'un décision de justice condamnant cette pratique.

Les discussions conventionnelles reprenaient tout juste après deux mois de suspension pour des conflits de représentativité entre les médecins. La séance de jeudi portait sur le fameux secteur optionnel destiné à maîtriser les dépassements d'honoraires. A cette occasion, le directeur général de l'assurance maladie, Frédéric van Roekeghem, a précisé qu'il était exclu que les chirurgiens de secteur 1 (tarifs opposables) puissent intégrer ce nouveau secteur conventionnel  - "C'est un point non négociable", a -t-il déclaré - en faisant notamment valoir que "les revenus des spécialistes de plateaux techniques sont parmi les plus élevés des médecins". L'assurance maladie espère signer une nouvelle convention médicale lors de l'ultime réunion de négociations le 20 juillet.